多基因甲基化检测，肠癌早筛利器！

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关键字：结直肠癌多基因甲基化日期：2021-09-09浏览：

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导语

结直肠癌是全国第三大高发癌症，在城市人群中结直肠癌发病率已经跃居第二位，仅次于肺癌，每年新发病例约38万，死亡病例约19万。

结直肠癌从正常到小息肉、大息肉、不典型增生、腺癌、I期、II期、III期、IV期，病变过程时间较长、症状不明显。

前期发生过程一般要经过5-10年。研究显示0~Ⅰ期肠癌手术患者5年生存率可高达94%，而Ⅳ期患者即使有手术机会，5年生存率也仅为11%，因此早诊早治可显著提高结直肠癌生存率。

常规的结直肠癌筛查方法主要有两种：粪便隐血检测（gFOBT/iFOBT）和结直肠镜筛查。gFOBT检测结果易受饮食、药物和其他因素影响，检测稳定性不够，灵敏度范围从33%到75%，变化幅度大。

iFOBT检测的灵敏度和特异性都优于gFOBT检测，但临床应用中常为定性检测，且随着样本存放时间增加其检出率大大降低。

而结直肠镜检测为侵入性检测，易导致肠道出血、穿孔和感染，且严重心脏病、心肺功能紊乱、急性腹泻、溃疡性结肠炎等疾病患者和孕妇都不能进行肠镜检查。

上述两种结肠癌筛查人群筛查意愿非常低，中国50岁以上人群肠镜检查率低于3%，粪便隐血筛查率也低于5%。而甲基化是基因表观修饰方式之一，在维持正常细胞功能、遗传印记、胚胎发育中发挥着重要作用。

同时研究发现，基因甲基化异常与癌症的发生密切相关，可作为分子标志物进行癌症早期筛查。

于是DNA甲基化检测应运而生，血浆SEPT9基因甲基化是结直肠癌早期筛查指标，SEPT9甲基化检测灵敏度和特异性远远高于FOBT。

检测样本为血浆，无需复杂的样本处理，操作便利，准确快速，无侵入创伤，是早期结直肠癌很有前景的筛查方法之一。

肠癌多基因甲基化检测常见疑问

Q1

优势是什么？

无创、安全，无痛苦，无并发症，即时采血，即时检测，方便快捷。

Q2

你们说的甲基化是什么意思？

DNA甲基化是表观遗传学概念，结直肠癌发生、发展过程中都伴随着一系列甲基化分子水平的改变。检测这些特异性甲基化信号，可以尽早的发现早期癌症，以及癌前病变。把结直肠癌拦在5-10年前。

Q3

已经做了一次检测，还需要检测第二次吗？可以过多久进行再次检测？

一次检测的阴性结果并不能提示受检者终身不会罹患结直肠癌。因此我们建议还需要进行第二次、第三次检测。另外，结直肠癌的发生、发展是一个渐进过程，因此有条件受检者，我们建议一年检测一次为佳。

Q4

做了肿瘤标志物检测，CEA高，与常艾克TM结果会有关联吗？

CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。常艾克TM检测的是血液中ctDNA甲基化的状况，是DNA分子水平的检测。因此CEA结果跟常艾克TM之间没有必然的联系。

Q5

我平常血脂/血压/尿酸高，会影响检测结果吗？

不影响。检测的是血液中ctDNA甲基化的状况。DNA还是人体内比较稳定的物质，因此检测结果不会受到血脂/血压/尿酸等的影响。

Q6

什么样的群体是高危人群？

根据国家临床医疗大数据显示：以下风险项目，满足2项以上即为高危人群，满足越多风险越高。

肠道和我们的生活息息先关，关注肠道健康，重视肠癌筛查，刻不容缓！

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